05/03/2025

Пульс Китая: электронная медицинская документация в Китае

Работа врача в Китае, как и в России, зачастую связана с заполнением большого количества медицинской документации, которая ведется преимущественно в электронном формате.

Пациент, обратившийся в клинику, проходит через цепочку записей: заключения терапевта, ежедневные дневники, осмотры до и после операции, заключение консилиума, выписной эпикриз и другие. Вся информация заполняется в специальных компьютерных программах.

В Китае нет единой общенациональной системы документооборота — у каждой больницы свое ПО. Так, например, в клинике, где работает врач Никита Приходько, используется система под названием «ZOE» («компьютерный помощник врача»). Если пациент приехал из другой провинции, посмотреть информацию о нем через компьютерную систему не удастся. Однако в некоторых городах между крупными клиниками существуют общие базы данных. 

Компьютеризация медицинских документов в Китае началась 15 лет назад. А около 8 лет назад крупные клиники полностью перешли на электронный документооборот. Однако медицинские данные до этого периода не оцифровывались и остались на бумаге. Поэтому, если нужно узнать подробности прошлого пациента, у него на руках должны быть архивные выписки.

Информированное согласие все еще подписывают вручную, хотя в некоторых местах уже используют электронные подписи. Назначение препаратов и исследований также происходит через компьютерную систему, а средний медицинский персонал отмечает в ней выполнение задач по препаратам.

Большим преимуществом компьютерной системы является высокая степень интеграции: лабораторные исследования, различные методы визуализации (синхронизация в PACS), ЭКГ и другие данные автоматически сохраняются в общей базе. Более того, система отслеживает все затраты на лечение и рассчитывает сумму к оплате, синхронизируясь с данными страховых компаний.

Искусственный интеллект в медицине Китая активно развивается. Так, например, в клинике, где работает врач Никита Приходько, есть умный помощник MyasonPro, который может на основании составленного доктором текста сформулировать предварительный диагноз или рассчитать различные шкалы риска, например, HAS-BLED. Также у такого помощника есть встроенный учебник, в котором можно освежить свои знания о редком заболевании, а также инструкция для лекарственных препаратов, где можно уточнить необходимую дозировку.